青木こどもクリニックでは、お子さんの気管支喘息（小児喘息）の診療に力を入れています。喘息は、お子さんの日常生活に大きな影響を与える病気です。咳や喘鳴（ゼーゼー、ヒューヒューという呼吸）、呼吸困難などの症状が現れ、夜間や明け方に悪化することがあります。当院では、お子さん一人ひとりの症状や状態に合わせた適切な治療を行い、喘息症状のない、元気な毎日を送れるようサポートいたします。

気管支喘息（小児喘息）の症状について

気管支喘息（小児喘息）の主な症状は以下の通りです。

• 咳・・特に夜間や明け方にひどくなることが多いです。
• 喘鳴（ゼーゼー、ヒューヒューという呼吸）・・呼吸時に音がすることがあります。
• 呼吸困難・・息苦しさや呼吸が速くなることがあります。
• 胸の締め付け感・・胸が苦しく感じることがあります。

これらの症状は、時間帯や季節、環境によって変動することがあります。風邪をひいたときや、運動後、タバコの煙や特定の物質（ダニ、ホコリ、ペットの毛など）にさらされたときに悪化することが多いです。

気管支喘息（小児喘息）の原因について

気管支喘息（小児喘息）の原因は、まだ完全には解明されていませんが、遺伝的な要因と環境的な要因が複雑に関わっていると考えられています。

• アレルギー体質・・ダニ、ホコリ、ペットの毛、花粉などに対するアレルギーを持っているお子さんは、喘息になりやすい傾向があります。
• 気道過敏性・・気道が刺激に対して過敏に反応しやすい体質も、喘息の原因となります。
• 呼吸器感染症・・RSウイルスやヒトメタニューモウイルスなどの呼吸器感染症が、喘息の発症や悪化に関わることがあります。
• 環境要因・・タバコの煙、大気汚染、化学物質なども、喘息のリスクを高める可能性があります。

これらの要因が組み合わさることで、気道に炎症が起こり、気道が狭くなることで喘息の症状が現れます。

気管支喘息（小児喘息）の種類について

気管支喘息（小児喘息）は、原因や症状の現れ方によっていくつかの種類に分類されます。

• アトピー型喘息・・アレルギーが原因で起こる喘息です。血液検査や皮膚テストでアレルギーの原因物質を特定できます。
• 非アトピー型喘息・・アレルギー以外の原因で起こる喘息です。原因を特定することが難しい場合があります。
• 運動誘発喘息・・運動によって症状が悪化する喘息です。運動前に予防薬を使用することで、症状を抑えることができます。
• 咳喘息・・喘鳴や呼吸困難はなく、咳だけが続く喘息です。通常の喘息よりも診断が難しい場合があります。

お子さんの喘息がどの種類に当てはまるかを正確に診断し、適切な治療を行うことが重要です。

気管支喘息（小児喘息）の治療法について

気管支喘息（小児喘息）の治療の目的は、症状をコントロールし、発作を予防することで、お子さんが健康な生活を送れるようにすることです。治療法は、大きく分けて薬物療法と非薬物療法があります。

薬物療法

• 吸入ステロイド薬・・気道の炎症を抑える効果があり、喘息の長期管理に最も重要な薬です。
• 気管支拡張薬・・気道を広げる効果があり、発作時の症状を緩和するために使用します。
• ロイコトリエン受容体拮抗薬・・気道の炎症を抑え、気道を広げる効果があります。
• 抗IgE抗体薬・・アレルギーが原因の喘息に対して使用します。

これらの薬は、症状の程度や種類に応じて、単独で使用したり、組み合わせて使用したりします。吸入薬は、年齢や発達段階に応じて、スペーサーやネブライザーなどの補助器具を使用することがあります。

非薬物療法

• アレルゲンの除去・・アレルギーの原因となる物質をできるだけ避けるようにします。
• 環境整備・・室内のダニやホコリを減らすために、こまめな掃除や換気を行います。
• 禁煙・・タバコの煙は喘息を悪化させるため、ご家族全員が禁煙することが大切です。
• 適度な運動・・喘息のお子さんでも、適切な運動は体力向上やストレス解消に役立ちます。

当院では、お子さんとご家族に、喘息の病態や治療法について詳しく説明し、日常生活での注意点や自己管理の方法を指導いたします。定期的な診察で、症状のコントロール状況を確認し、必要に応じて治療計画を見直します。

よくある質問

Q1. 喘息は治りますか？

A1. 喘息は、適切な治療を続けることで、症状をコントロールし、発作を予防することができます。完全に治ることは難しい場合もありますが、症状がない状態を長く維持することが可能です。

Q2. 吸入ステロイド薬は副作用が心配です。

A2. 吸入ステロイド薬は、全身への影響が少ないため、比較的安全に使用できる薬です。しかし、まれに嗄声（声のかすれ）や口腔カンジダ症などの副作用が現れることがあります。これらの副作用は、吸入後にうがいをすることで予防できます。

Q3. 喘息の発作が起きたときはどうすればいいですか？

A3. まずは落ち着いて、気管支拡張薬を使用してください。楽な姿勢で呼吸をすることを心がけ、症状が改善しない場合は、速やかに医療機関を受診してください。

院長より

青木こどもクリニックでは、お子さんの喘息治療に長年携わってきました。喘息のお子さんを持つご家族は、日々の生活で多くの不安や悩みを抱えていることと思います。当院では、お子さん一人ひとりの個性や生活環境を考慮し、丁寧な問診と診察に基づいて、最適な治療プランをご提案いたします。吸入指導や生活指導にも力を入れ、ご家族と一緒に喘息を克服できるようサポートいたします。些細なことでも構いませんので、お気軽にご相談ください。